Bøker av Sarra Ben Rejeb

Nicht muskelinfiltrierende Blasentumore oder TVNIM sind Tumore mit unvorhersehbarem Verlauf. Es wurden endoskopische und histologische Prognosefaktoren ermittelt, die aber dennoch unzureichend sind, was dazu führte, dass neue molekulare Prognosefaktoren vorgeschlagen wurden. Über einen Zeitraum von 6 Jahren (2008-2013) wurden 40 TVNIM gesammelt, an denen wir E-Cadherin, ein interzelluläres Adhäsionsmolekül, und ¿-Cathenin, ein mit E-Cadherin assoziiertes Molekül, immunhistochemisch untersuchten. Es wurde eine inverse Korrelation zwischen E-Cadherin einerseits und dem Stadium (p=0,001), dem Grad (p=0,0000000), dem Rezidiv (p=0,0000000), der Progression (p=0,01), dem SSR (p=0,00000001) und dem PFS (p=0,01) andererseits festgestellt. Es bestand auch eine Korrelation zwischen Beta-Cathenin einerseits und dem Stadium (p=0,05), dem Grad (p=0,02) und dem Rezidiv (p=0,02) andererseits.Die Negativität dieser beiden Antikörper würde eine "Erkennung" von Hochrisiko-IMTV ermöglichen, die von einer engeren Überwachung und/oder einer aggressiveren Behandlung profitieren könnten.

Os tumores da bexiga não músculo-invasivos (NMIBT) são tumores com uma evolução imprevisível. Foram identificados factores de prognóstico endoscópico e histológico, mas continuam a ser insuficientes, o que nos levou a propor novos factores de prognóstico molecular. Foram recolhidos 40 NIMV durante um período de 6 anos (2008-2013) e estudados imunohistoquimicamente a E-caderina, uma molécula de adesão intercelular, e a ¿-catenina, uma molécula associada à E-caderina. Foi detectada uma correlação inversa entre a E-caderina e o estádio (p=0,001), o grau (p=0,0000000), a recorrência (p=0,0000000), a progressão (p=0,01), o DSS (p=0,00000001) e a PFS (p=0,01). Também se registou uma correlação entre a beta-catenina e o estádio (p=0,05), o grau (p=0,02) e a recorrência (p=0,02).A negatividade destes dois anticorpos permitiria fazer um "rastreio" das TVNM de alto risco, que poderiam beneficiar de uma vigilância mais apertada e/ou de um tratamento mais agressivo.

Non-muscle-invasive bladder tumours (NMIBTs) are tumours with an unpredictable course. Endoscopic and histological prognostic factors have been identified, but remain insufficient, leading us to propose new molecular prognostic factors. 40 TVNIM were collected over a 6-year period (2008-2013), and immunohistochemical studies were carried out on E-cadherin, an intercellular adhesion molecule, and ¿-cathenin, a molecule associated with E-cadherin. An inverse correlation between E-cadherin on the one hand, and stage (p=0.001), grade (p=0.0000000), recurrence (p=0.0000000), progression (p=0.01), SSR (p=0.00000001) and PFS (p=0.01) on the other, was detected. There was also a correlation between beta-cathenin and stage (p=0.05), grade (p=0.02) and recurrence (p=0.02).The negativity of these two antibodies would make it possible to "screen" high-risk NMVTs, which could benefit from closer monitoring and/or more aggressive treatment.

I tumori della vescica non muscolo-invasivi (NMIBT) sono tumori dal decorso imprevedibile. I fattori prognostici endoscopici e istologici sono stati identificati, ma rimangono insufficienti e ci hanno portato a proporre nuovi fattori prognostici molecolari. 40 NIMV sono stati raccolti in un periodo di 6 anni (2008-2013) e sono stati studiati immunoistochimicamente E-caderina, una molecola di adesione intercellulare, e ¿-catenina, una molecola associata a E-caderina. È stata rilevata una correlazione inversa tra E-caderina e stadio (p=0,001), grado (p=0,0000000), recidiva (p=0,0000000), progressione (p=0,01), DSS (p=0,00000001) e PFS (p=0,01). È stata inoltre riscontrata una correlazione tra beta-catenina e stadio (p=0,05), grado (p=0,02) e recidiva (p=0,02).La negatività di questi due anticorpi consentirebbe di "schermare" le NMVT ad alto rischio, che potrebbero beneficiare di un monitoraggio più attento e/o di un trattamento più aggressivo.

Les tumeurs vésicales non infiltrant le muscle ou TVNIM sont des tumeurs à évolution imprévisible. Des facteurs pronostiques endoscopiques et histologiques ont été identifiés, mais restent néanmoins insuffisants, amenant à proposer de nouveaux facteurs pronostiques moléculaires. 40 TVNIM ont été colligées sur une période de 6 ans (2008-2013), sur lesquelles nous avons étudié par méthode immunohistochimique la E-cadhérine, molécule d¿adhésion intercellulaire et la ¿-cathénine, molécule associée à la E-cadhérine. Une corrélation inverse entre la E cadhérine d¿une part, et le stade (p=0,001), le grade (p=0,0000000), la récidive (p=0,0000000), la progression (p=0,01), la SSR (p=0,00000001) et la SSP (p=0,01) d¿autre part, a été décelée. Il y avait également une corrélation entre la Béta cathénine d¿une part et le stade (p=0,05), le grade (p=0,02) et la récidive (p=0,02) d¿autre part.La négativité de ces deux anticorps permettrait de « dépister» les TVNIM à haut risque qui pourraient bénéficier d¿une surveillance plus étroite et/ou d¿un traitement plus agressif.

As alterações moleculares mais frequentemente associadas ao GIST são mutações nos genes KIT e PDGFRA. Muitas outras anormalidades genéticas foram descritas, como amplificação de C-MYC, MDM2, EGFR1 e CCND1. O objetivo deste estudo foi analisar pelo método imuno-histoquímico o valor prognóstico da superexpressão de C-MYC e EGFR no GIST. Coletamos retrospectivamente 25 casos de GIST diagnosticados em nosso departamento durante um período de 15 anos (2008-2023). A expressão de EGFR e C-MYC foi realizada por método imuno-histoquímico. A imunomarcação C-MYC foi categorizada em níveis de expressão baixos e altos com um limiar de 25%. A intensidade da imunomarcação e a porcentagem de células positivas para EGFR foram avaliadas e agrupadas de acordo com os parâmetros do escore de Allred. Apenas os casos com pontuação EGFR TS >4 foram considerados superexpressos. Incluímos 25 casos. A idade média dos pacientes foi de 60 anos, com uma proporção homem/mulher de 1,5. A expressão de C-MYC foi observada em 60% dos casos, com níveis elevados em 33% dos casos.

The molecular alterations most frequently associated with GIST are mutations in the KIT and PDGFRA genes. Many other genetic abnormalities have been described, such as amplification of C-MYC, MDM2, EGFR1 and CCND1. The objective of this study was to analyze by immunohistochemical method the prognostic value of C-MYC and EGFR overexpression in GIST. We retrospectively collected 25 cases of GIST diagnosed in our department over a period of 15 years (2008-2023). The expression of EGFR and C-MYC was carried out by immunohistochemical method. C-MYC immunostaining was categorized into low and high expression levels with a threshold of 25%. The intensity of immunostaining and the percentage of EGFR-positive cells were evaluated and grouped according to the Allred score parameters. Only cases with an EGFR TS score >4 were considered overexpressed. We included 25 cases. The average age of patients was 60 years with a male-to-female ratio of 1.5. C-MYC expression was observed in 60% of cases, with elevated levels in 33% of cases.

Le alterazioni molecolari più frequentemente associate ai GIST sono le mutazioni nei geni KIT e PDGFRA. Sono state descritte molte altre anomalie genetiche, come l'amplificazione di C-MYC, MDM2, EGFR1 e CCND1. L'obiettivo di questo studio era di analizzare mediante metodo immunoistochimico il valore prognostico della sovraespressione di C-MYC e EGFR nei GIST. Abbiamo raccolto retrospettivamente 25 casi di GIST diagnosticati nel nostro dipartimento in un periodo di 15 anni (2008-2023). L'espressione di EGFR e C-MYC è stata effettuata mediante metodo immunoistochimico. L'immunocolorazione C-MYC è stata classificata in livelli di espressione bassi e alti con una soglia del 25%. L'intensità dell'immunocolorazione e la percentuale di cellule EGFR positive sono state valutate e raggruppate secondo i parametri del punteggio Allred. Solo i casi con un punteggio EGFR TS >4 sono stati considerati sovraespressi. Abbiamo incluso 25 casi. L'età media dei pazienti era di 60 anni con un rapporto maschi-femmine di 1,5. L'espressione di C-MYC è stata osservata nel 60% dei casi, con livelli elevati nel 33% dei casi.

Molekulqrnye izmeneniq, naibolee chasto swqzannye s GIST, predstawlqüt soboj mutacii w genah KIT i PDGFRA. Opisano mnozhestwo drugih geneticheskih anomalij, takih kak amplifikaciq C-MYC, MDM2, EGFR1 i CCND1. Cel'ü dannogo issledowaniq bylo proanalizirowat' immunogistohimicheskim metodom prognosticheskuü cennost' swerhäxpressii C-MYC i EGFR pri GIST. My retrospektiwno sobrali 25 sluchaew GISO, diagnostirowannyh w nashem otdelenii za period 15 let (2008-2023 gg.). Jexpressiü EGFR i C-MYC osuschestwlqli immunogistohimicheskim metodom. Immunookrashiwanie C-MYC bylo razdeleno na nizkie i wysokie urowni äxpressii s porogom 25%. Intensiwnost' immunookrashiwaniq i procent EGFR-polozhitel'nyh kletok oceniwali i gruppirowali w sootwetstwii s parametrami shkaly Allred. Tol'ko sluchai s pokazatelem EGFR TS >4 schitalis' swerhäxpressiruemymi. My wklüchili 25 sluchaew. Srednij wozrast pacientow sostawil 60 let pri sootnoshenii muzhchin i zhenschin 1,5. Jexpressiq C-MYC nablüdalas' w 60% sluchaew, powyshennyj urowen' ¿ w 33% sluchaew.

Die am häufigsten mit GIST verbundenen molekularen Veränderungen sind Mutationen in den Genen KIT und PDGFRA. Viele andere genetische Anomalien wurden beschrieben, wie z. B. die Amplifikation von C-MYC, MDM2, EGFR1 und CCND1. Das Ziel dieser Studie war es, den prognostischen Wert der C-MYC- und EGFR-Überexpression bei GIST mittels immunhistochemischer Methoden zu analysieren. Wir haben retrospektiv 25 in unserer Abteilung diagnostizierte GIST-Fälle über einen Zeitraum von 15 Jahren (2008¿2023) gesammelt. Die Expression von EGFR und C-MYC erfolgte mittels immunhistochemischer Methode. Die C-MYC-Immunfärbung wurde in niedrige und hohe Expressionsniveaus mit einem Schwellenwert von 25 % eingeteilt. Die Intensität der Immunfärbung und der Prozentsatz EGFR-positiver Zellen wurden bewertet und gemäß den Allred-Score-Parametern gruppiert. Als überexprimiert galten nur Fälle mit einem EGFR-TS-Score >4. Wir haben 25 Fälle eingeschlossen. Das Durchschnittsalter der Patienten betrug 60 Jahre mit einem Verhältnis von Männern zu Frauen von 1,5. Die C-MYC-Expression wurde in 60 % der Fälle beobachtet, mit erhöhten Werten in 33 % der Fälle.

Les altérations moléculaires les plus fréquemment associées aux GIST sont les mutations des gènes KIT et PDGFRA. De nombreuses autres anomalies génétiques ont été décrites, telles que l'amplification du C-MYC, MDM2, EGFR1 et CCND1. L'objectif de cette étude était d'analyser par méthode immunohistochimique la valeur pronostique de la surexpression du C-MYC et de l¿EGFR dans les GIST. Nous avons colligé rétrospectivement 25 cas de GIST diagnostiqués dans notre service sur une période de 15 ans (2008-2023). L¿expression de l¿EGFR et du C-MYC a été réalisé par méthode immunohistochimique. L¿immunomarquage du C-MYC a été catégorisée en niveaux d¿expression faible et élevé avec un seuil de 25 %. L'intensité de l¿immunomarquage et le pourcentage de cellules positives à l'EGFR ont été évalués et regroupés selon les paramètres du score Allred. Seuls les cas avec un score EGFR TS>4 ont été considérés comme surexprimés. Nous avons inclus 25 cas. L'âge moyen des patients était de 60 ans avec un ratio hommes-femmes de 1,5. L'expression du C-MYC a été observée dans 60 % des cas, avec des niveaux élevés dans 33 % des cas.

L'analisi dei linfociti infiltranti il ¿¿tumore (TIL) è riconosciuta come un fattore prognostico in diversi tumori. L'obiettivo del nostro lavoro è stato quello di studiare mediante metodo immunoistochimico il fenotipo, la densità e la distribuzione dei TIL nei carcinomi uroteliali della vescica e di analizzare il loro impatto prognostico. Si tratta di uno studio descrittivo retrospettivo che ha coinvolto 35 campioni di carcinomi uroteliali della vescica infiltranti almeno il corion, raccolti presso il dipartimento di anatomia patologica dell'ospedale delle forze di sicurezza interne di Marsa tra il 2010 e il 2021. I TIL sono stati rilevati utilizzando anticorpi anti-differenziazione cluster CD3, CD8 e CD25, intra e peri-tumorali. Il conteggio delle cellule è stato effettuato su 5 campi consecutivi ad alto ingrandimento. In ciascun caso sono stati calcolati un immunoscore e il rapporto CD25/CD3. Densità e rapporti sono stati classificati in bassi e alti in base alla mediana. È stata studiata la correlazione tra: parametri clinicopatologici e densità di TIL, immunoscore, rapporto CD25/CD3.

Analiz infil'triruüschih opuhol' limfocitow (TIL) priznan prognosticheskim faktorom pri nekotoryh widah raka. Cel'ü nashej raboty bylo izuchenie immunogistohimicheskim metodom fenotipa, plotnosti i raspredeleniq TIL pri urotelial'nyh karcinomah mochewogo puzyrq i analiz ih prognosticheskogo wliqniq. Jeto bylo retrospektiwnoe opisatel'noe issledowanie s uchastiem 35 obrazcow urotelial'nyh karcinom mochewogo puzyrq, infil'triruüschih kak minimum horion, sobrannyh w otdelenii patologicheskoj anatomii gospitalq sil wnutrennej bezopasnosti Marsa w period s 2010 po 2021 god. TIL wyqwlqli s pomosch'ü antidifferencirowochnyh klasternyh antitel CD3, CD8 i CD25, wnutri- i periopuholewye. Podschet kletok prowodilsq na 5 posledowatel'nyh polqh pri bol'shom uwelichenii. V kazhdom sluchae rasschitywali immunoocenku, a takzhe sootnoshenie CD25/CD3. Plotnost' i sootnoshenie byli razdeleny na nizkie i wysokie na osnowe mediany. Izuchena korrelqciq mezhdu kliniko-patologicheskimi pokazatelqmi i plotnost'ü TIL, immunoocenkoj, sootnosheniem CD25/CD3.

Die Analyse tumorinfiltrierender Lymphozyten (TILs) gilt als prognostischer Faktor bei mehreren Krebsarten. Ziel unserer Arbeit war es, mit immunhistochemischen Methoden den Phänotyp, die Dichte und die Verteilung von TILs in Urothelkarzinomen der Blase zu untersuchen und deren prognostischen Einfluss zu analysieren. Hierbei handelte es sich um eine retrospektive deskriptive Studie mit 35 Proben von Urothelkarzinomen der Blase, die zumindest das Chorion infiltrierten und zwischen 2010 und 2021 in der Abteilung für pathologische Anatomie des Marsa-Krankenhauses der internen Sicherheitskräfte gesammelt wurden. TILs wurden mithilfe der Anti-Differenzierungscluster-Antikörper CD3 nachgewiesen. CD8 und CD25, intra- und peritumoral. Die Zellzählung wurde auf 5 aufeinanderfolgenden Feldern bei starker Vergrößerung durchgeführt. Es wurden jeweils ein Immunoscore sowie das CD25/CD3-Verhältnis berechnet. Dichten und Verhältnisse wurden basierend auf dem Median in niedrig und hoch kategorisiert. Die Korrelation zwischen klinisch-pathologischen Parametern und der TIL-Dichte, dem Immunoscore und dem CD25/CD3-Verhältnis wurde untersucht.

The analysis of tumor-infiltrating lymphocytes (TILs) is recognized as a prognostic factor in several cancers. The objective of our work was to study by immunohistochemical method the phenotype, density and distribution of TILs in urothelial carcinomas of the bladder and to analyze their prognostic impact. This was a retrospective descriptive study involving 35 samples of urothelial carcinomas of the bladder infiltrating at least the chorion, collected at the pathological anatomy department of the Marsa internal security forces hospital between 2010 and 2021. TILs were detected using anti-differentiation cluster antibodies CD3, CD8 and CD25, intra- and peri-tumoral. The cell count was carried out on 5 consecutive fields at high magnification. An Immunoscore as well as the CD25/CD3 ratio were calculated in each case. Densities and ratios were categorized into low and high based on the median. The correlation between: clinicopathological parameters and the density of TILs, Immunoscore, CD25/CD3 ratio was studied.

A análise de linfócitos infiltrantes tumorais (TILs) é reconhecida como fator prognóstico em diversos tipos de câncer. O objetivo do nosso trabalho foi estudar pelo método imuno-histoquímico o fenótipo, a densidade e a distribuição dos TILs nos carcinomas uroteliais da bexiga e analisar o seu impacto prognóstico. Este foi um estudo descritivo retrospectivo envolvendo 35 amostras de carcinomas uroteliais da bexiga infiltrando pelo menos o córion coletadas no departamento de anatomia patológica do hospital das forças de segurança interna de Marsa entre 2010 e 2021. Os TILs foram detectados usando anticorpos anti-diferenciação cluster CD3 CD8 e CD25, intra e peritumoral. A contagem de células foi realizada em 5 campos consecutivos com grande ampliação. Um Immunoscore, bem como a relação CD25/CD3 foram calculados em cada caso. Densidades e proporções foram categorizadas em baixas e altas com base na mediana. Foi estudada a correlação entre: parâmetros clinicopatológicos e densidade de TILs, Immunoscore, relação CD25/CD3.

Viviamo nell'era dei social network e questo è un dato di fatto. L'aumento di popolarità di queste piattaforme ha, da un lato, rivoluzionato la comunicazione tra gli operatori sanitari e, dall'altro, stravolto i modelli di apprendimento tradizionali. Molti patologi in tutto il mondo stanno sfruttando questi mezzi di comunicazione e li hanno trasformati in un eccellente modello di insegnamento attivo. Una vera e propria comunità virtuale di patologi è molto attiva, soprattutto su Twitter e Facebook, e condivide e discute casi interessanti, riporta risultati innovativi o semplicemente comunica sulla propria specialità. Nell'era dell'educazione digitale, è più che mai essenziale per gli operatori sanitari in generale e per i patologi in particolare integrare queste piattaforme comunitarie e sviluppare il modo in cui apprendiamo e scambiamo informazioni sulla nostra specialità.

Wir leben im Zeitalter der sozialen Netzwerke, das ist eine unausweichliche Tatsache. Der Popularitätsanstieg dieser Plattformen hat einerseits die Kommunikation unter den Angehörigen der Gesundheitsberufe revolutioniert und andererseits die traditionellen Lernmodelle über den Haufen geworfen. Viele Pathologen auf der ganzen Welt profitieren von diesen Kommunikationsmitteln und haben sie zu einem hervorragenden Modell für aktiven Unterricht gemacht. Eine echte virtuelle Gemeinschaft von Pathologen ist vor allem auf Twitter und Facebook sehr aktiv, um interessante Fälle zu teilen und zu diskutieren, über innovative Ergebnisse zu berichten oder einfach über ihr Fachgebiet zu kommunizieren. Im Zeitalter der digitalen Pädagogik ist es für die Angehörigen der Gesundheitsberufe im Allgemeinen und für uns Pathologen im Besonderen mehr denn je unerlässlich, diese Gemeinschaftsplattformen zu integrieren und unsere Lernmodalitäten und den Austausch über unser Fachgebiet weiterzuentwickeln.

We're living in the age of social networking - it's an inescapable fact. The rise in popularity of these platforms has, on the one hand, revolutionized communication among healthcare professionals and, on the other, turned traditional learning models on their head. Many pathologists around the world are taking advantage of these means of communication and have turned them into an excellent model of active pedagogy. A veritable virtual community of pathologists is very active, particularly on Twitter and Facebook, sharing and discussing interesting cases, reporting innovative results or simply communicating about their specialty. In the age of digital education, it is more essential than ever for healthcare professionals in general, and pathologists in particular, to integrate these community platforms and develop the way we learn and exchange information about our specialty.

Vivemos na era das redes sociais, e isso é um facto. O aumento da popularidade destas plataformas revolucionou, por um lado, a comunicação entre os profissionais de saúde e, por outro lado, virou de pernas para o ar os modelos tradicionais de aprendizagem. Muitos patologistas de todo o mundo estão a tirar partido destes meios de comunicação e transformaram-nos num excelente modelo de ensino ativo. Uma verdadeira comunidade virtual de patologistas é muito ativa, sobretudo no Twitter e no Facebook, partilhando e discutindo casos interessantes, comunicando resultados inovadores ou simplesmente comunicando sobre a sua especialidade. Nesta era de educação digital, é mais do que nunca essencial que os profissionais de saúde em geral e os patologistas em particular integrem estas plataformas comunitárias e desenvolvam as formas de aprender e trocar informações sobre a nossa especialidade.